隨著(zhù)人們生活質(zhì)量的提升,痛風(fēng)的發(fā)病率也在逐年增高。在臨床上,95%的痛風(fēng)患者均是男性,30歲以上為高發(fā)年齡段。那么,您知道痛風(fēng)應該如何診斷和治療嗎?
痛風(fēng)是一種嘌呤代謝紊亂的疾病,在動(dòng)物的內臟、骨髓及魚(yú)蝦、螃蟹、雞、鴨等嘌呤含量都很高。所以生活水平提高了,吃上述嘌呤食物增多了,患痛風(fēng)的人也就不斷增多了。
大多數痛風(fēng)患者的早期癥狀是急性痛風(fēng)性關(guān)節炎,且常在夜間突發(fā)疾病,患處關(guān)節局部紅腫、疼痛,對溫度、觸摸、震動(dòng)極為敏感。
痛風(fēng)發(fā)病急驟、消退也快,可在一周左右自行緩解。由于這種關(guān)節炎并不是由細菌感染引起,所以一般不伴有發(fā)燒,使用抗菌素治療無(wú)效。痛風(fēng)易復發(fā),反復發(fā)作后,可累計多個(gè)關(guān)節,并導致關(guān)節畸形,還可引起嚴重的腎功能損害。少數患者以腎結石起病,可有腰痛、血尿等癥狀。一旦出現這些狀況,應及時(shí)到醫院就診,檢查血尿酸可幫助確診。
1
痛風(fēng)發(fā)作誘因
約50%患者沒(méi)有發(fā)作誘因,另外50%則因某些因素發(fā)作,主要是:暴飲暴食,尤其是高嘌呤飲食后引起痛風(fēng)關(guān)節炎的急性發(fā)作,具資料統計顯示:啤酒為最常見(jiàn)的誘因,約占60%;其次為海產(chǎn)占18%,內臟食物占14%,而豆類(lèi)則少見(jiàn)。
所謂高嘌呤飲食主要與食物中的嘌呤的含量和進(jìn)食的總量有關(guān),如豆制品中嘌呤含量不是最高,但進(jìn)食過(guò)多也會(huì )誘發(fā)痛風(fēng)的發(fā)作。
其他誘因包括酗酒、創(chuàng )傷、外科手術(shù)、過(guò)度疲勞、受寒、服用某些藥物(包括長(cháng)期應用利尿藥以及降尿酸藥物使用之初等)、食物過(guò)敏、關(guān)節局部損傷、感染、受濕冷等。
2
如何預防痛風(fēng)?
豫欣老年病醫院老年醫學(xué)科二病區張冰溫馨提示您:痛風(fēng)病人除在醫生指導下應用適當藥物外,在日常生活中還應注意以下幾點(diǎn):
(1)飲食方面:
①豬、牛、羊肉、火腿、香腸、雞、鴨、鵝、兔以及各種動(dòng)物內臟(肝、腎、心、腦)、骨髓等含嘌呤量高,應盡量不吃;魚(yú)蝦類(lèi)、菠菜、豆類(lèi)、蘑菇、香菇、香蕈、花生等也有一定量嘌呤,要少吃;大多數蔬菜、各種水果、牛奶和奶制品、雞蛋、米飯、糖等可以吃。
②多飲水,要使每日尿量保持在2000ml以上。
③避免暴飲暴食或饑餓。
④節制煙酒。
⑤不喝濃茶、咖啡等飲料。
(2)妥善處理誘發(fā)因素,禁用或少用影響尿酸排泄的藥物:如青霉素、四環(huán)素、大劑量噻嗪類(lèi)等利尿劑、維生素b1和b2、胰島素及小劑量阿司匹林(每天小于2g)等。
(3)肥胖者要積極減肥,減輕體重,這對于防止痛風(fēng)發(fā)生頗為重要。
(4)注意勞逸結合,避免過(guò)勞、精神緊張、感染、手術(shù),一般不主張痛風(fēng)病人參加跑步等較強的體育鍛煉,或進(jìn)行長(cháng)途步行旅游。